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下面附上一則新聞讓大家了解時事
八旬老翁自認活夠了 拒絕洗腎不想活
好醫師新聞網記者游尚智／台北報導
85歲老伯伯，10多年前因腎腫瘤，切除左腎，僅剩單邊腎臟運作，8年前因右腎功能開始異常，今年4月腎功能急速惡化，恐面臨洗腎，老伯伯原想自己年事已高「活夠久了」，原想放棄治療進入安寧，經個管師評估病人癌症並未復發轉移，也沒有其他慢性病合併症，身體還算硬朗，而且生活能自理，每次都自行就醫，何況也不符合安寧收案的資格等狀況，多次跟病人充分說明有關末期腎衰竭治療模式，並跟病人溝通其實老伯伯僅腎衰竭問題，經病人與家屬共同討論後決定接受血液透析，已做好動靜脈瘻管，須要時可開始血液透析。
國泰綜合醫院腎臟內科主任彭聖曾指出，響應衛生福利部委託醫策會近年積極推動的「醫病共享決策(Shared Decision Making, SDM)」，讓病人能參與自己的照護決策，國泰綜合醫院自去年4月起針對末期腎臟病變(第五期)進行SDM，透過加強圖文設計的衛教單張、影片等，跟病人充分說明，統計發現透析瘻管預先準備率從2017年1-5月的44%提升為6-11月的85.8%。
另一位59歲吳先生，長期有高血壓，且有慢性腎臟病家族史，今年4月因腎功能快速惡化，恐面臨洗腎，由於病人的哥哥姐姐都有洗腎，心想洗腎對生活造成的不便，對於自己將要面臨洗腎，心情難掩失落，經個案管理師運用SDM，給予病人充分說明與安撫，病人心情穩定，欣然接受，病人考量家裡有養毛小孩，毛髮亂飛擔憂腹膜透析恐增感染風險，為謹慎起見決定接受血液透析，因事前準備妥當，當面臨洗腎的那一刻來臨時，病人直接是由門診進入透析療程，無須住院，就不影響日常作息。
由國泰醫院腎臟照護團隊腎臟內科主任彭聖曾、衛教師、藥師、營養師等，針對腎臟病的保健、用藥及營養的照護日常與民眾溝通釋疑；另為宣導民眾正確就醫觀念，辦理醫病共享決策闖關活動擴大民眾共同參與，藉由活潑生動的互動過程，提升醫療照護的健康識能(health literacy)。除主題活動外，也在病安週期間辦理「串串心❤醫病小故事徵稿活動」，藉由文字來營造和諧的醫病夥伴關係，優良稿件將刊登於醫院病安醫品雜誌中。
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協和電廠燃油改燃氣 接收站需填海造地惹議
建立於 2018/03/28 上稿編輯： 鄒敏惠 本報2018年3月28日台北訊，賴品瑀報導
兩週前環評大會通過深澳燃煤電廠環差案引發社會爭議，28日第329次環評，面臨的則是協和發電廠改建案。雖然此案是從燃油改天然氣，不過由於也將興建天然氣接收站，涉及填海造陸，因此恐怕爭議較大，台電在今年1月就直接提出自願進入二階環評。並沒有經過小組初審，就直接進入環評大會確認，相關問題將留到二階環評再討論。
不過由於是電廠興建案，仍引來基隆副市長林永發、台北市環保局局長劉銘龍、新北市環保局到場關心。擔任環評大會主席的環保署副署長詹順貴澄清，協和案並不是因為深澳爭議而自願進二階的，早先台電就已經決定。
協和電廠改建案燃油改燃氣的同時，也有填海興建LNG碼頭與防波堤的計畫。取自簡報資料。
此案除了要對基隆市協和發電廠進行改建，把既有四部燃油機組更新改建為四部容量1300百萬瓦的燃氣複循環機組，總容量達5200百萬瓦外，還將在電廠外側的海域及基隆港港外水域進行填海造地29.25公頃、及防波堤，與規劃新建六座16萬立方公尺液化天然氣儲存槽、液化天然氣LNG卸收碼頭、卸料設施、氣化與供氣設施等。
基隆市表態對協和電廠從燃油改燃氣是樂觀其成，林永發指出，協和電廠目前是全台唯一還在使用重油的發電廠，也是基隆市最大的污染來源，近年基隆市持續要求台電設法降低污染排放。但也還是提出環署應以最嚴謹的程序與標準來審查、讓更多的專家學者參與討論、台電需與當地民眾充分溝通、保障外木山漁民生計、確保基隆港航運安全等要求。
協和電廠改建案，北北基三市府皆到場關注，賴品瑀攝。
台北市與新北市也表示樂見協和電廠燃油改燃氣，但要求審查過程做好資訊公開與公民參與，劉銘龍更要求到時需到台北市舉辦公開說明會。
不過此案需要填海造地興建天然氣接收站，可能衝擊當地「基隆市水產動植物保育區」，當地也是內政部公告「整體海岸管理計畫」中的一級海岸保護區，此舉讓台灣自然海岸的長度再下降，也遭環委鄭明修、海岸主管機關營建署等提出疑慮。
環評委員會光是對填海造地提出十多項需評估的項目，包括填海造地所使用的回填材料、對當地漁業與生態的因應對策、對海岸地形與洋流造成衝擊的因應對策、可能發生的天災與人為失誤分析及提出因應方案、陸域生態調查、文化資產調查等。
另也要求經濟部設法釐清此案可能對基隆港安全、保安林解編程序、海岸管理、全台天然氣需求量及接收站的整體上位規劃。
台電總經理鍾炳利表示，這些疑慮就是台電選擇自願近二階的原因，接收站到底是否適合在當地興建，也將在二階環評中評估。 相關文章 資料不足 藻礁專家會議還要延續 中油：三接站恐延遲 2018/03/23 爭論三年後無替代方案 國道七號二階環評終進入「指引表」 2018/03/22 賴揆諾環評法修法6個月內送立院 詹順貴：那時我即可退場 2018/03/21 深澳爭議 黃國昌批環署：欠缺事實基礎的權力傲慢 2018/03/19 深澳案續延燒 詹順貴：不滿我的請支持環評修法 2018/03/19 戴秀雄：深澳電廠環差過關 痛罵之餘 環評修法更重要 2018/03/16 環評基隆台灣新聞天然海岸線天然氣協和電廠 作者 賴品瑀
新店溪下游人，曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備，留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員，並每日鍛鍊肌肉與腦內啡，同時為環境資訊電子報專任記者，為大家搭起友誼的橋樑。
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